Coxartroza este o modificare a articulației șoldului, comună în rândul bolilor, a cărei bază este procesele degenerative-distrofice. Articulația șoldului este formată prin articularea capului femurului cu oasele pelvisului.
Această boală are o formă primară și una secundară. Etiologia primarului nu este complet clară, dar secundar poate provoca o serie de factori. Acestea sunt traumatismele, inflamațiile, patologia Peters, necroza capului femural, luxația șoldului și procesele displazice.
Coxartroza articulației șoldului provoacă o modificare a compoziției și proprietăților fluidului intraarticular. Există o creștere a gradului de vâscozitate a acestuia, ceea ce provoacă deteriorarea suprafețelor articulare. Cartilajul devine mai subțire, distanța dintre oasele care formează articulația se reduce. Presiunea pe suprafețele lor crește, este provocat procesul de deformare.
Periodic, o astfel de afecțiune cronică trece într-o fază de exacerbare. În această perioadă, există un sindrom de durere puternică. În afara exacerbării, exercițiile terapeutice sunt o bună măsură preventivă.
Etiologie
Există o serie de motive pentru care se dezvoltă coxartroza articulației șoldului. Acestea includ:
- încălcarea procesului de alimentare cu sânge a articulației - o scădere a gradului de ieșire a sângelui venos și a fluxului de sânge arterial. Datorită încălcării trofismului, produsele metabolice se acumulează, contribuind la distrugerea țesutului cartilajului;
- un astfel de efect mecanic care provoacă o sarcină crescută asupra articulației;
- încălcări ale homeostaziei biochimice, dezechilibru hormonal;
- traumatizare;
- inflamație infecțioasă;
- starea de necroză a capului femural;
- tulburări displazice ale cartilajului și țesutului osos;
- stil de viata sedentar;
- predispozitie genetica;
- luxație congenitală a șoldului.
Simptome
Când un pacient este contactat, medicul efectuează un sondaj și o examinare pentru a determina severitatea patologiei.
Această boală are următoarele simptome: durere în articulație în sine, precum și durere la coapsă, inghinală și genunchi. Capacitate afectată de a mișca membrul afectat. „Scurtarea" piciorului, precum și procesele atrofice ale mușchilor coapsei.
Natura durerii și puterea și localizarea acesteia depind de stadiu. Pe măsură ce boala progresează, durerea se intensifică. Din cauza atrofiei musculare emergente, durerea apare la nivelul genunchiului. Din acest motiv, uneori există o eroare în diagnostic - ei sugerează artroza articulației genunchiului. Este necesar să contactați specialiști cu experiență care vor putea efectua un diagnostic diferențial și vor face programările necesare. Doar un medic poate determina boala și poate afla ce fel de terapie are nevoie pacientul.
Grade
Se disting următoarele grade ale bolii.
- Primul grad. Acest grad se caracterizează prin sindrom de durere, provocat de stres. Localizarea durerii - articulația șoldului, mai rar - coapsa și genunchiul. La radiografie, sunt vizibile mici creșteri ale țesutului osos.
- Gradul II. În acest grad de boală, durerea se intensifică, intensitatea ei crește. Localizarea se extinde la nivelul coapsei și zona inghinală. Durerea apare și în repaus. Mișcările sunt limitate, iar razele X dezvăluie creșteri volumetrice ale țesutului osos. Uneori, chisturile se formează în locurile de stres crescut.
- Gradul al treilea. Acest grad este caracterizat de durere constantă. Mersul pe jos este dificil. Atrofie severă a mușchilor coapsei, feselor și piciorului inferior. Membrul este scurtat semnificativ. Razele X arată creșteri extinse ale țesutului osos.
Diagnosticare
Principala metodă de diagnosticare este examinarea cu raze X. Cu ajutorul acestuia, medicul poate determina etiologia și stadiul de dezvoltare a bolii, poate determina necesitatea unei intervenții chirurgicale. De exemplu, cu displazie, medicul va observa teșirea și îngroșarea acetabulului. O radiografie de coxartroză rezultată în urma unei leziuni vă permite să vedeți forma oaselor articulare după restaurarea acestora. Coxartroza, care s-a dezvoltat ca urmare a necrozei capului femural, are, de asemenea, o imagine caracteristică cu raze X.
Terapie
Întrebarea despre cum să tratați coxartroza articulației șoldului poate fi răspunsă doar de un medic. Natura tratamentului variază în funcție de gradul de localizare a bolii, precum și de intensitatea durerii. Este periculos să vă automedicați acasă. Cu coxartroza de gradul al treilea, este posibilă vindecarea bolii numai cu ajutorul artroplastiei, în care medicul înlocuiește articulația prin instalarea unei proteze artificiale. Adesea, intervenția chirurgicală este necesară pentru coxartroză, care a apărut din cauza necrozei capului femural.
În tratamentul patologiei de gradul I și II, nu este necesară intervenția chirurgicală. Se utilizează tratament medical și fizioterapeutic, care este prescris de medicul curant, precum și exerciții terapeutice, care pot fi folosite acasă.
Terapie medicală
Tratamentul medicamentos include medicamente precum tablete, injecții și unguente.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Sunt capabili să amelioreze durerea, să oprească inflamația și umflarea, iar dezavantajul este o scădere a capacității de regenerare a cartilajului. Dacă sunt ineficiente, medicamentele sunt înlocuite. Forma de dozare a unor medicamente - injecțiile - este cea mai eficientă.
- Medicamente vasodilatatoare. Acțiunea are ca scop relaxarea țesutului muscular și extinderea lumenului vaselor de sânge. Îmbunătățește alimentarea cu sânge.
- Relaxante musculare (medicamente pentru relaxarea musculară). Ele ameliorează spasmele musculare și îmbunătățesc circulația sângelui.
- Medicamente condroprotectoare. Contribuie la refacerea țesutului cartilajului. Utilizarea regulată vă permite să opriți complet dezvoltarea bolii.
- terapie hormonală. Injecțiile de înaltă calitate care conțin aceste substanțe ajută la ameliorarea inflamației. Este necesar să faceți o pauză de săptămână între injecții.
- Preparate locale - unguente, comprese. Aceste medicamente îmbunătățesc circulația sângelui, ajută la scăderea durerilor cauzate de spasmul muscular.
Cu ajutorul complexului de medicamente enumerate, boala poate fi vindecată.
Fizioterapie
Include o serie de proceduri, și anume electroterapie, inductotermie, magnetoterapie și ultrasunete. Terapia UHF, terapie cu laser, fototerapie și aeroionoterapie.
Toate aceste tehnici sunt aplicabile pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a articulației și pentru a ajuta la ameliorarea spasmului muscular. Procedurile sunt efectuate de un medic cu specializare în fizioterapie.
Masaj
Masajul este o modalitate eficientă de a trata această patologie: îmbunătățește circulația sângelui, întărește mușchii, ameliorează durerea spastică, umflarea. Cu ajutorul acestuia, distanța dintre suprafețele articulare crește. Masajul se poate face acasa, dar numai dupa recomandarile unui specialist.
Tracțiunea articulațiilor
Produs manual sau folosind dispozitive de tracțiune. Conduce la o scădere a sarcinii asupra articulației și la creșterea distanței dintre suprafețele articulare. Această procedură este efectuată numai de un medic cu un nivel înalt de calificare. Nu se poate face acasă.
Dietă
Necesar dacă este necesar pentru a reduce greutatea corporală. Acest lucru ajută la reducerea stresului asupra articulației.
Gimnastică
Un efect bun în coxartroză are exerciții terapeutice. Medicul selectează exerciții speciale pentru a întări mușchii, astfel încât să nu mărească sarcina pe zona articulațiilor. Exercițiile terapeutice adecvate pot atenua starea, întăresc mușchii. Se poate face acasa. În plus, înotul este foarte util.
Tratamentul alternativ este utilizat și în tratamentul coxartrozei, dar toate metodele sale trebuie convenite cu medicul curant.
Trebuie remarcat faptul că tratamentul coxartrozei ar trebui să fie complex. Kinetoterapie și masaj nu trebuie neglijate. Trebuie sa faci si exercitiile recomandate de exercitiile terapeutice. Nu vă puteți automedica, pentru a nu vă afecta sănătatea. Orice medicamente trebuie prescrise numai de un medic. Tratamentul adecvat va ajuta la eliminarea necesității unei intervenții chirurgicale.